触电的急救

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一、触电急救的基本原则和注意事项
1、触电急救的基本原则:动作迅速、方法正确
当通过人体的电流较小时,仅产生麻感,对机体影响不大。
当通过人体的电流增大,但小于摆脱电流时,虽可能受到强烈的打击,但尚能自己摆脱电源,伤害可能不严重。
当通过人体的电流进一步增大,至接近或达到致命电流时,触电者会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态。这时,不应该认为是死亡,而应该看作是假死,并且迅速而持久地进行抢救。有触电者经过4小时或更长时间的人工呼吸而得救的事例。
有资料指出,从触电后3分钟开始救治者,90%有良好效果;从触电后6分钟开始救治者,10%有良好效果;而从触电后12分钟开始救治者,救活的可能性很小。由此可知,动作迅速非常重要。
2、采用正确的方法救治

对触电者的急救,正确的方法是人工呼吸和胸外心脏挤压法。

施行人工呼吸和胸外心脏挤压的抢救工作要坚持不断,切不可轻率停止,运送触电者去医院的途中也不能终止抢救。
在抢救过程中,如果发现触电者皮肤由紫变红,瞳孔由大变小,则说明抢救收到了效果;如果发现触电者嘴唇稍有开、合,或眼皮活动,或嗓门有咽东西的动作,则应注意其是否有自主心脏跳动和自主呼吸。触电者能自主呼吸时,即可停止人工呼吸。如果人工呼吸停止后,触电者仍不能自主呼吸,则应立即再作人工呼吸。急救过程中,如果触电者身上出现尸斑或身体僵冷,经医生作出无法救活的诊断后方可停止抢救。
特别应当注意,当触电者的心脏还在跳动时,不得注射肾上腺素。

二、触电急救的方法
1、脱离电源
发现有人触电,应尽快使其脱离电源。脱离电源的方法如下:
(1)拔出电源插销,或拉开电源开关,或用电工钳、木柄斧等切断电线。需要注意的是,一般的照明开关(如拉线开关)只能断开一根电线,有可能断开的是零线而不是火线。在现实生活中,有些人火线和零线不分,将零线接在开关上。将零线接在开关上来控制灯的亮、灭,在电工规范中是绝对禁止的。
(2)如果离电源开关较远,或断开电源开关有困难,可用干燥的木棍、竹竿等绝缘的东西挑开触电者身上的电线或拔开带电设备。
(3)如果其他方法有困难,可用几层干燥的衣服将手包住,或站在干燥的木板上,拉触电者的衣服,使其脱离电源。
(4)如果触电事故发生在高压设备上,为使触电者脱离电源,应通知有关部门停电;或带上绝缘手套,穿上绝缘靴,使用相应等级的绝缘工具按顺序拉开开关;或抛掷裸金属线,使线路短路,迫使供电保护装置动作而切断电源。在抛掷金属线时,必须先将其一端可靠接地后再抛掷另一端,抛掷的一端不得触及或过分接近触电者。

注意:禁止救护人员直接用手或金属及潮湿工具作为救护工具。

脱离电源参考图(图片来自百度图库)

触电的急救

2、现场急救
当触电者脱离电源后,应根据触电的轻重程度,采取相应的急救措施。
(1)如果触电者神志清醒,只是四肢发麻、全身无力;或者触电者虽曾一度昏迷,但已清醒过来,应让触电者安静休息,并仔细观察,必要时请以上予以检查。
(2)如果触电者已失去知觉,但心脏和肺部还在工作,除使其安静休息作严密观察外,应请医生前来治疗或送往医院,并做好随时进行人工急救的准备。
(3)如果触电者心跳停止或呼吸停止,或者二者都已停止,须立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压抢救,速请医生诊断或送往医院,不得中断人工急救。
(4)禁止给触电者打强心针。如果心脏还在跳动,但跳动得十分微弱,遇到强心针的强烈刺激,可能导致严重的后果。

下面介绍人工急救方法
1、口对口(鼻)人工呼吸法
这是触电者呼吸停止后运用的急救方法,步骤如下:
(1)使触电者仰卧,迅速清理其口腔内妨碍呼吸的杂物;并使其头部后仰,至鼻孔朝天,以免舌根堵塞呼吸道;同时迅速解开其领口和衣服,以利呼吸。
(2)救护人员在触电者一侧,用一只手捏紧其鼻孔,用一只手掰开他的嘴,深吸气后紧贴其嘴往往里吹气,吹气的标准以见到触电者胸部鼓起,则停止吹气。
(3)松开触电者的鼻和嘴,让其自行呼气三秒。
重复上述动作,每分钟约20次左右。
如果实在不能使触电者的嘴张开,可改用口对鼻人工呼吸法,即捏紧触电者的嘴唇,从鼻孔往里吹气。

如下图(图片来自百度图库)

触电的急救触电的急救?

2、胸外心脏挤压法
这是触电者心脏停止跳动或是心室颤动时运用的急救方法,步骤如下:
(1)使触电者仰卧在坚实的地方,救护人员跪在触电者腰部两侧或位于触电者的一侧,两手相迭,掌根放在心窝稍上一点的地方,即放在胸骨下三分之一的部位。
(2)掌根用力向下(脊背方向)挤压,压出心脏里的血液。对成人压陷3-4厘米、每秒钟挤压一次。对儿童用力要小一些,但挤压频率要适当提高。
(3)挤压后掌根要迅速全部放松,让触电者胸廓自动复位,血液再充满心脏。放松时,掌根不必完全离开触电者的胸部。

参考图片(图片来自百度图库)

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3、口对口(鼻)人工呼吸法和胸外心脏挤压法交替进行
这是触电者呼吸和心脏都停止采用的急救方法。最好由两人交替进行,一人实施难以坚持较长时间,且劳累后动作不标准,影响效果。每2 分钟更换按压者,每次更换尽量在5 秒钟内完成。
挤吹,按30:2进行。无论单人抢救还是双人抢救,均按压胸部30次后吹气两口。吹气时暂停胸外按压。

触电的急救

4、外伤处理
由于与触电的同时发生的外伤,应分别情况酌情处理。对于不危及生命的轻伤外伤,可放在触电急救之后处理。
为了减轻伤口细菌感染,可用合适浓度的食盐水或温开水冲洗伤口,再用干净的绷带、布类予以包扎。如伤口出血,应设法止血。
高压触电时,由于电弧温度高达数千摄氏度,往往会造成严重的烧伤。为减少污染和利于治疗,最好能用酒精擦洗后予与包扎。

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